2013年12月8日星期日

寶寶便秘及腹瀉時的居家照護

便秘和腹瀉是寶寶很常見的生理問題,尤其是一歲左右,因為吃的食物種類增加、或是不喜歡吃蔬菜水果,以及有時生病感染,都可能造成腹瀉或便秘的問題。本文將教家長如何照顧便秘或腹瀉中的寶寶。
Part1:寶寶便秘了嗎?
因為每個寶寶排便習慣不太一樣,所以,有些寶寶即使二~三天才大便一次,但如果排便時順暢、糞便形態正常,那麼就不算是便秘。如果寶寶排便次數或時間明顯比以往減少,或出現3天以上仍未排便,或排出來的便便非常乾硬,有時呈一顆顆的硬便狀,同時表情痛苦,那麼就代表寶寶便秘了。
造成寶寶便秘的原因非常多,例如水分攝取太少、天氣太熱、不吃蔬菜水果、脹氣、奶粉沖泡不當,或是感冒吃藥等,都可能是造成寶寶便秘的原因。
如果發現寶寶便秘了,最好先找小兒科醫師檢查,以排除有疾病上的問題,如果醫師檢查後認為只是生活習慣不良或單純的飲食不當,那麼,家長就可以利用以下的居家照護技巧來改善及預防便秘的困擾。
居家預防便秘出招
1.增加水分攝取:足夠的水分才能促進寶寶排便,尤其一歲之後,寶寶活動量、飲食內容較為多樣,所以,媽媽應該多讓寶寶攝取水分,一般來說,寶寶每公斤的體重乘於110~120cc,大約是寶寶一天應該攝取的水分(包含開水、牛奶、果汁、蔬菜湯等)。
2.多補充蔬果:蔬果可以提供纖維質,以促進腸胃的蠕動。媽媽可以多變化料理的手法,讓寶寶慢慢養成吃蔬菜或水果的習慣,例如做蔬菜水餃、什錦蔬菜粥等;另外,平常可以將水果切成條狀或塊狀,例如木瓜塊、香蕉片、蓮霧條讓寶寶當成零食來吃。
3.適當的運動或腹部按摩:運動可以促進身體新陳代謝及循環,所以,每日多增加一些全身活動的運動項目,例如爬山、散步、跑步、跟音樂跳舞等,以增加寶寶腸胃蠕動機會;此外,每天也可以選擇一段時間幫寶寶進行腹部按摩,可以促進腸胃蠕動、幫助消化、減緩便秘。
4.養成排便好習慣:一歲後的寶寶排便時間及次數通常會有較固定的表現,所以,如果接近排便的時間,最好減少外出或是媽媽可以幫寶寶先按摩一下腹部,並提醒他要大便囉!此外,當寶寶出現想排便徵兆時,例如站著不動、表情奇怪,媽媽就要讓他專心排便不要打擾他,並預防他因為貪玩而忘了要排便,只要慢慢養成定時排便的好習慣,便秘的情況也會減輕。
Part2:寶寶腹瀉了嗎?
如果與平日寶寶便便情況來比較,發現寶寶明顯出現大便次數增加,且呈水樣便,此外,便便的味道出現酸味或酸臭味時,就是發生腹瀉問題。其中,有些寶寶還可能會伴隨有發燒、活動力下降的情況。
造成寶寶腹瀉的原因很多,有可能是腸胃道感染,例如常見的輪狀病毒、沙門氏菌感染;或是因為感冒、肺炎、支氣管炎等其他非腸胃道感染的疾病,也可能會引起腹瀉;有時吃到不適合的食物,例如飲食過量、吃到會過敏的食物、換奶不當,也可能發生腹瀉;此外,有些寶寶如果正在服用某些藥物(如抗生素),也可能因藥物而導致腹瀉。
如果寶寶只是偶發性的腹瀉且沒有其他的不舒服反應,那麼媽媽可以先從調整飲食做起,然後居家多觀察,如果寶寶腹瀉情況很快解除,就不需要太擔心,但是,如果寶寶腹瀉次數增多,而且有發燒、腹痛、活動力下降等症狀時,則需要儘快就醫,由醫師給予適當的診斷及治療。
寶寶發生腹瀉了,媽媽在居家照護時要做一些適當的調整,才能讓腹瀉早日遠離,尤其家中如果不只有一個寶寶,更要特別注意清潔工作,才能防止疾病的傳染。
寶寶腹瀉照護技巧
1. 調整飲食內容:此時寶寶的腸胃功能很脆弱,所以,要盡量選擇清淡、易消化的食物(例如清粥加醬瓜、白吐司、麵條),那些太刺激、油膩的食物暫時要停止食用,此外,一歲以上的寶寶可先暫時停喝牛奶或優酪乳,這些都有助於使腸胃得到適度的休息。
2. 多補充水分:寶寶腹瀉時要特別留意脫水的問題,如果只是輕微腹瀉通常只要多補充一些開水就可以了,但如果腹瀉較嚴重,則建議可以去一般藥局購買小兒專用的電解質液,可以更快幫寶寶補充流失的水分及電解質。要注意的是,一般的運動飲料含有較高的糖份,所以,不建議讓腹瀉寶寶喝運動飲料。
3. 勤換尿布:腹瀉時如果沒有勤加更換尿布,小寶寶的屁股很快就會發生尿布疹,所以,每次排便後都要盡快換掉尿布,而且最好用溫清水清潔小屁屁,清洗後可以適度抹一些護臀霜、凡士林,就可以使寶寶減少尿布疹發生的機會。
4. 注意衛生:如果是因為感染所引起的腹瀉,要提防有傳染的可能性,因此,照顧者幫寶寶更換尿布後,要小心處理排泄物,並且徹底清潔雙手,才能防止自己或其他家人受到感染,尤其是家中如還有其他的小孩,更要特別留意。
5. 多休息:寶寶腹瀉時,需要讓身體多休息,才能儘快恢復健康及活力,所以,最好讓寶寶多睡覺或在家休養,而且也要減少出入公共場所,以防疾病的傳播。

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