2013年12月6日星期五

孩子乳牙保健Q&A

了解孩子牙齒發展、會發生的相關疾病,相信您還是有一些疑問,以下提供一些常見的牙齒保健問題給您參考,讓每個寶寶都有一口潔白亮麗的牙齒唷!
◎什麼時候需要刷牙?
當孩子約六個月大時,第一顆牙長出後,家長就應該開始?孩子清潔牙齒,用消毒好的紗布裹在食指上,沾點生理食鹽水或蒸餾水擦洗牙齒的所有牙面,一天擦洗兩次,早晚各一次。孩子大一點時,理論上每次吃完東西在五分鐘內就要刷牙,可是實際上不是很容易做到,至少每天早晚各刷一次,三餐飯後也進可能刷乾淨,同時睡前要使用一次牙線。

◎如何幫孩子刷牙?
當孩子還沒長出乳牙時,家長可以用溼紗布擦拭口腔,而當孩子逐漸長出乳牙後,請幫孩子準備材質比較柔軟的牙刷,讓孩子橫躺或是直躺在大人腿上,大人由上而下可以清楚的看到孩子的上顎後方牙齒,如此一來更容易清理牙齒。幫孩子刷牙時,應該要裝飲用水,不要沾太多的水,建議有點乾刷的方式,同時將孩子頭部往左或往右偏45度,可以避免孩子因為口腔內水累積到喉嚨而想嘔吐,也才不會讓孩子被水嗆到。刷牙的力量要適中,避免因為用力過度而造成孩子因為疼痛而逃避刷牙。
◎什麼樣的牙刷才適合孩子?
配合孩子的口腔發展,幫孩子選擇牙刷時,應該要選擇刷頭小,牙刷頭的長度,最好相當於三到四顆門牙的寬度為宜,以方便在孩子口腔內移動,而不會傷害牙齒和牙齦為主。刷毛不需要太密(約三、四列),且長短一致,刷毛的軟硬度以不刷痛孩子的牙肉為原則,刷柄的部分可以選擇比較粗一點的,方便抓握。
至於傳統牙刷好還是電動牙刷好,其實只要刷牙的方法正確,效果是一樣的,只是要提醒家長的是,一旦刷毛出現磨損或彎曲,就應該更換新牙刷,不宜因節省而持續使用。
◎應該幫孩子的牙齒塗氟嗎?
幼兒牙齒的保健,塗氟是非常有效的方式,氟能增強牙齒的表面構造,抑制口腔內細菌孳生,如果讓孩子的牙齒經常和氟化物接觸的話,可以增加牙齒的抵抗力,即可有效減少蛀牙的機會。因此氟化物是最常被牙醫用來作為口腔保健的方法。但是不建議三歲以下的孩子塗氟。家長可以從孩子三歲開始,每年帶孩子定期給牙醫師檢查牙齒,並讓牙醫塗氟,對預防蛀牙會有很大的效果。
根據臨床上的統計,蛀牙是導致幼兒牙痛的原因。而不良的飲食和口腔衛生習慣不佳最容易造成蛀牙。有效預防蛀牙的方法,除了每天勤刷牙之外,補充氟有相當好的效果。

氟的補充有好幾種方法,最經濟有效的是飲用水加氟或是每天吃氟片,可降低六成左右的蛀牙率。在台灣目前尚無飲水加氟,所以自孩子六個月大開始一直到16歲,可遵照醫師的指示每天服用適量的氟片來預防蛀牙,也可以使用含氟牙膏、含氟漱口水、家用氟膠來補充。

除了塗氟之外,均衡飲食對預防蛀牙也很重要。事實上有很多食物都含有服的成分,也含有許多與牙齒發育有關的物質呵!有些可以強化齒質的結構,而有些則可促進牙齒的正常發育。強化齒質的食物是指含氟化物的食物,氟可以在齒質中增強牙齒結構而防止蛀牙,含氟的食物有茶葉、魚類、蔬菜等等。另外有肉類、蛋類、奶類等等,則可使牙齒的發育正常,亦可防止蛀牙。在臨床上,一般口腔疾病較多的小孩都是很挑食的,蛀牙也跟挑食有關,若能均衡飲食加上塗氟,相信對孩子的牙齒寶鑑會有加分的效果的。

◎幫孩子刷牙,需要使用牙膏嗎
孩子一歲半之後,家長可以開始教導孩子刷牙,先讓孩子接觸牙刷,從玩牙刷開始,藉此來培養孩子喜歡刷牙的習慣。剛開始刷牙時,建議不要使用牙膏,只要用食用水刷就可以了。如果使用牙膏,家長反而會看不清楚有沒有將牙齒刷乾淨,並且也會因為吞吐、漱口的困難,可能會引起孩子的嘔吐反射。也可能因為孩子還不會吐牙膏,增加刷牙的時間,而引起孩子反抗的情緒。家長可以等到孩子的吞嚥動作成熟後,同時可以聽得懂大人指示,將牙膏吐出來時,再嘗試用牙膏幫孩子刷牙。

剛開始嘗試的時候,請選用含氟牙膏,氟含量約1000PPM即可,就可以有效預防蛀牙發生,建議用量約0.5CM長即可,讓孩子先適應牙膏,有些孩子不喜歡用牙膏刷牙,可能是因為牙膏有薄荷涼涼的味道,會有嘔吐的感覺。如此一來,孩子便覺得刷牙是一件不開心的事情了。目前市面上有許多專門替孩子設計的兒童牙膏,通常都會有水果香味,來提高孩子刷牙的接受度。

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